Waspadai Gejala Botulisme dan Cara Pengobatannya
Waspadai Gejala Botulisme dan Cara Pengobatannya
Penulis: Fajar | Editor: Ratna
Ditinjau oleh: dr. R.A Adaninggar Primadia Nariswari Sp.PD
Terakhir ditinjau: 4 Februari 2023
Botulisme merupakan suatu kondisi keracunan yang disebabkan oleh racun bakteri Clostridium botulinum dan kadang-kadang bakteri Clostridium butyricum dan Clostridium baratii. Bakteri ini dapat menghasilkan racun dalam makanan, luka, dan usus bayi.
Meskipun sangat umum, bakteri ini hanya dapat berkembang dalam kondisi di mana tidak ada oksigen.
Baca Juga: Ciri – Ciri Keracunan Makanan dan Penyebabnya
Penyebab
Botulisme merupakan penyakit langka namun sangat serius yang dapat menular melalui makanan, kontak dengan tanah yang terkontaminasi, atau melalui luka terbuka. Tanpa pengobatan lebih awal, penyakit ini dapat menyebabkan kelumpuhan, kesulitan bernapas, dan kematian.
Bakteri yang membuat toksin botulinum ditemukan secara alami pada banyak tempat, tetapi jarang membuat orang sakit. Bakteri ini membuat spora, yang bertindak seperti lapisan pelindung.
Spora membantu bakteri bertahan hidup dalam lingkungan, bahkan dalam kondisi ekstrim. Spora biasanya tidak menyebabkan orang sakit, bahkan saat dimakan. Tetapi dalam kondisi tertentu, spora ini dapat tumbuh dan membuat salah satu racun paling mematikan.
Kondisi di mana spora dapat tumbuh dan menghasilkan toksin adalah:
- Lingkungan rendah oksigen atau tanpa oksigen (anaerob)
- Asam rendah
- Rendah gula
- Rendah garam
- Kisaran suhu tertentu
- Air dalam jumlah tertentu
Misalnya, makanan kaleng, dengan pengawet, atau fermentasi secara tidak benar dapat memberikan kondisi yang tepat bagi spora untuk tumbuh dan membuat toksin botulinum.
Ketika orang memakan makanan ini, mereka bisa menjadi sakit parah, atau bahkan mati, jika mereka tidak mendapatkan perawatan medis yang tepat dengan cepat.
Jenis Botulisme
Lima jenis utama penyakit ini adalah:
Bayi
Kondisi ini dapat terjadi jika spora bakteri masuk ke usus bayi. Spora tumbuh dan menghasilkan racun yang menyebabkan penyakit.
Luka
Botulisme luka bisa terjadi jika spora bakteri masuk ke luka dan membuat racun. Orang yang menyuntikkan narkoba memiliki peluang lebih besar terkena penyakit ini. Luka juga terjadi pada orang setelah cedera traumatis, seperti kecelakaan sepeda motor, atau operasi.
Makanan
Kondisi ini dapat terjadi dengan mengonsumsi makanan yang telah terkontaminasi toksin botulinum. Sumber umum botulisme makanan adalah makanan buatan sendiri yang telah dikalengkan, diawetkan, atau difermentasi dengan tidak benar.
Meskipun jarang, makanan yang dibeli di toko juga dapat terkontaminasi dengan toksin botulinum.
Baca Juga: Makanan Berisiko Tinggi Menyebabkan Keracunan
Iatrogenik
Iatrogenik dapat terjadi jika terlalu banyak toksin botulinum yang disuntikkan untuk alasan kosmetik, seperti untuk kerutan, atau alasan medis, seperti untuk sakit kepala migrain.
Usus Dewasa
Toksemia usus dewasa (juga dikenal sebagai kolonisasi usus dewasa) adalah jenis yang sangat langka yang dapat terjadi jika spora bakteri masuk ke usus orang dewasa, tumbuh, dan menghasilkan toksin (mirip dengan botulisme bayi).
Meskipun kita tidak tahu mengapa orang mengalamnya, orang yang memiliki kondisi kesehatan serius yang mempengaruhi usus mungkin lebih mungkin untuk sakit.
Semua jenis penyakit ini bisa berakibat fatal dan merupakan keadaan darurat medis. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki gejalanya, temui dokter Anda atau segera pergi ke ruang gawat darurat.
Gejala
Tanda dan gejalanya bisa mencakup sebagai berikut:
- Kesulitan menelan
- Kelemahan otot
- Penglihatan ganda
- Kelopak mata terkulai
- Penglihatan kabur
- Bicara cadel
- Sulit bernafas
- Kesulitan menggerakkan mata
Kemungkinan tanda dan gejala pada botulisme makanan mungkin juga termasuk:
- Muntah
- Mual
- Sakit perut
- Diare
Tanda dan gejala pada bayi mungkin termasuk:
- Sembelit
- Nafsu makan yang buruk
- Kelopak mata terkulai
- Pupil yang lambat bereaksi terhadap cahaya
- Wajah menunjukkan ekspresi yang lebih sedikit dari biasanya
- Suara tangisan lebih lemah yang terdengar berbeda dari biasanya
- Sulit bernafas
Orang dengan penyakit ini mungkin tidak memiliki semua gejala ini secara bersamaan.
Gejala semua hasil dari kelumpuhan otot yang disebabkan oleh racun. Jika tidak diobati, penyakit ini dapat berkembang dan gejalanya dapat memburuk hingga menyebabkan kelumpuhan total pada beberapa otot, termasuk otot yang digunakan untuk bernafas dan otot pada lengan, kaki, dan badan.
Pada botulisme makanan, gejala umumnya mulai 18 hingga 36 jam setelah makan makanan yang terkontaminasi.
Diagnosis Botulisme
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki gejala botulisme, segera temui dokter Anda atau pergi ke ruang gawat darurat.
Dokter Anda akan mengajukan pertanyaan dan memeriksa Anda untuk mengetahui penyebab gejala Anda. Namun, petunjuk ini biasanya tidak cukup bagi dokter untuk mendiagnosis Anda karena beberapa gejala botulisme juga terjadi dengan penyakit lain seperti sindrom Guillain-Barré, meningitis, miastenia gravis, dan stroke, bahkan overdosis opioid.
Dokter Anda mungkin perlu melakukan beberapa tes untuk membuat diagnosis.
Beberapa tes tersebut adalah:
- Pemindaian otak
- Pemeriksaan cairan tulang belakang
- Tes fungsi saraf dan otot (studi konduksi saraf dan elektromiografi)
- Tes tensilon untuk miastenia gravis
Jika tes ini tidak menunjukkan penyebab apa yang membuat Anda sakit, dokter Anda mungkin memerintahkan tes laboratorium untuk mencari toksin atau bakteri yang menyebabkan botulisme. Tes laboratorium ini adalah satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apakah Anda menderita botulisme.
Mungkin perlu beberapa hari untuk mendapatkan hasil tes Anda dari laboratorium. Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita botulisme, Anda dapat segera memulai perawatan.
Pengobatan Botulisme
Untuk botulisme bawaan makanan dan luka, dokter memberikan antitoksin sesegera mungkin setelah diagnosis. Pada bayi, ada pengobatan yang dikenal sebagai botulism immune globulin.
Pengobatan ini akan memblokir tindakan neurotoksin yang beredar dalam darah. Kasus botulisme yang parah mungkin memerlukan penggunaan ventilator untuk membantu pernapasan.
Pemulihan mungkin memakan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Terapi dan rehabilitasi jangka panjang mungkin juga diperlukan pada kasus yang parah. Ada vaksin untuk botulisme, tetapi tidak umum, karena efektivitasnya belum sepenuhnya diuji dan ada efek sampingnya.
Pencegahan Botulisme
Dalam kebanyakan kasus, botulisme mudah dicegah. Anda dapat mengurangi risiko Anda dengan tindakan pencegahan berikut:
- Ikuti teknik yang tepat saat mengalengkan makanan di rumah, memastikan Anda mencapai tingkat panas dan asam yang memadai.
- Berhati-hatilah terhadap ikan yang difermentasi atau seafood lainnya.
- Buang semua kaleng terbuka atau menggembung dari supermarket.
- Dinginkan minyak yang dicampur dengan bawang putih atau rempah-rempah.
- Kentang yang dimasak dan dibungkus dengan aluminium foil dapat menciptakan lingkungan bebas oksigen di mana botulisme dapat berkembang. Simpan kentang tersebut panas atau segera didinginkan.
- Merebus makanan selama 10 menit akan menghancurkan toksin botulisme.
- Anda tidak boleh memberi bayi madu atau sirup jagung, karena makanan ini mungkin mengandung spora Clostridium botulinum.
Baca Juga: Waspadai Infeksi Bakteri Penyebab Pes atau Sampar
SumberCdc. (2021). Botulism. www.cdc.gov
Healthline. (2018). Botulism. www.healthline.com
Mayo Clinic. (2020). Botulism. www.mayoclinic.org
Medical News Today. (2018). Botulism: What is it and how can we prevent it?. www.medicalnewstoday.com